La séparation abdominale pendant la grossesse est à l'origine du « Mom Pooch » post-partum. Ce terme est utilisé pour décrire le ventre flasque que la plupart des femmes ont après l'accouchement. Le corps après grossesse peut présenter un ventre proéminent ou bombé pendant des mois, voire des années, après l'accouchement. Dans cet article, nous aborderons les causes, les symptômes et quelques stratégies pour guérir ces muscles, afin que votre grossesse soit plus saine et que votre rétablissement contribue à une meilleure santé après accouchement. Parmi les troubles fréquents, on retrouve notamment le diastasis recti, un problème encore trop peu connu, mais fréquent chez les femmes après l'accouchement.
Qu'est-ce que le Diastasis Recti ?
Comment ce gonflement du ventre après la grossesse se produit-il ? Il s'agit d'une condition médicale appelée diastasis recti. Le diastasis recti survient à cause de la diastase des muscles grands droits, c’est-à-dire la séparation des muscles abdominaux situés de chaque côté du nombril, lorsqu’ils sont étirés par l’utérus en croissance. Ces muscles se séparent progressivement à mesure que le ventre prend du volume, et la linea alba (la fine bande de tissu conjonctif qui relie les muscles abdominaux droit et gauche) s'élargit.
Quels sont les symptômes de la séparation abdominale ?
Les muscles abdominaux et les tissus conjonctifs étant fortement sollicités autour du ventre, il est parfois difficile de reconnaître un diastasis recti symptome. La majorité des femmes ne découvrent leur séparation abdominale qu’après l’accouchement.
Les signes courants d’une séparation abdominale incluent :
- La « poche » ou le renflement autour du nombril.
- Sensation de douceur gélatineuse autour du nombril.
- Douleur pelvienne.
- Douleur à la hanche.
- Douleur lombaire.
- Mauvaise posture.
- Difficulté à soulever des charges lourdes, à marcher et à effectuer des tâches quotidiennes
- Incontinence urinaire (fuites), notamment en cas de toux ou d'éternuement
- Une crête ou un dôme qui pousse les muscles abdominaux vers le haut lorsque vous les contractez.
- Douleur pendant les rapports sexuels.
- Faibles abdominaux.
- Ballonnements
- Constipation
- Problèmes de plancher pelvien.
Quelles sont les causes de la séparation abdominale ?
Lorsque l’abdomen s’élargit au fil de la croissance du bébé, la grossesse exerce une pression considérable sur le grand droit de l’abdomen, ces muscles situés autour du nombril qui constituaient autrefois votre ventre tonique. Ce phénomène constitue une diastasis recti cause fréquente chez de nombreuses femmes.
Les changements hormonaux précoces jouent également un rôle : sous l’effet de la relaxine et des œstrogènes, les tissus et muscles deviennent plus souples, ce qui facilite leur étirement. La linea alba, bande de tissu conjonctif qui relie les muscles abdominaux, s’affine et s’étire, ce qui peut provoquer un écart visible entre les muscles gauche et droit. Cette séparation abdominale progressive, si elle persiste après l’accouchement, est appelée séparation abdominale après grossesse.
D’autres facteurs peuvent aggraver cette condition :
- Le nombre de grossesses vécues par la mère
- Les antécédents génétiques
- La morphologie (notamment un petit gabarit)
- Une posture inadéquate
- Le niveau hormonal
- Le type et l’intensité des exercices pratiqués pendant la période prénatale
- L’âge supérieur à 35 ans
- La présence d’un bébé de grande taille ou avec un poids élevé
- Un accouchement par voie basse, car les poussées peuvent accentuer la pression abdominale
Les mères ayant porté plusieurs enfants en même temps (jumeaux, triplés...) présentent également un risque accru ou des formes plus sévères de séparation. Cela peut nécessiter des exercices spécifiques ou une prise en charge adaptée pour permettre un bon rétablissement.
Comment puis-je savoir si je souffre de diastasis recti ?
La clinique de Cleveland a mis au point un autotest permettant de vérifier la présence d’un diastasis recti. Ce test ne doit être effectué qu’avec l’accord préalable de votre professionnel de santé.
Test du diastasis recti :
- Allongez-vous sur le dos, les genoux légèrement fléchis, les pieds à plat au sol.
- Gardez une main derrière la tête et soulevez légèrement les épaules. Observez votre ventre.
- Avec l’autre main, paume vers le bas et doigts orientés vers les orteils, palpez la zone juste au-dessus du nombril.
- Tentez de sentir l’écart entre les muscles abdominaux à l’aide de vos doigts. Comptez combien de doigts peuvent s’insérer entre les muscles droit et gauche.
Un écart de deux largeurs de doigts ou plus peut signaler un diastasis recti symptome. Dans ce cas, il est important de consulter un gynécologue-obstétricien ou une sage-femme.
Votre professionnel de santé réalisera le même test. Il déterminera l’écartement avec précision et pourra, si nécessaire, utiliser une échographie ou des outils de mesure (ruban, pied à coulisse) pour affiner le diagnostic.
Dois-je travailler sur la séparation des muscles abdominaux pendant ma grossesse ou attendre la fin de l'accouchement ?
Anna Ribaudo, PT, DPT, OCS, CApp-OB, physiothérapeute à l’Hôpital de chirurgie spéciale de New York, déclare : “N’essayez pas de corriger votre séparation abdominale avant l’accouchement. Si elle est présente pendant la grossesse, elle ne disparaîtra pas.”
Après l’accouchement, votre corps a besoin de temps pour guérir. Écoutez-le attentivement afin d’éviter toute blessure ou douleur apres accouchement. Commencez par des exercices doux, sans forcer. Ne poursuivez pas l’activité si vous ressentez de la douleur. Pour garder votre motivation, trouvez un partenaire d’exercice qui pourra vous soutenir. Buvez suffisamment d’eau, surtout en cas d’allaitement, et privilégiez une alimentation riche en nutriments : graisses saines, protéines, aliments riches en calcium.
Si une séparation abdominale après grossesse est constatée, vous pouvez progressivement intégrer des diastasis recti exercises à votre routine. Ces exercices ciblant les muscles profonds doivent être réalisés avec prudence. Évitez les abdominaux classiques comme les crunchs, et optez plutôt pour des exercices de gainage doux.
N’oubliez pas non plus de travailler votre plancher pelvien. Des mouvements simples comme les inclinaisons du bassin ou les exercices de Kegel peuvent aider à renforcer les muscles et à soulager l’incontinence.
L’objectif ne doit pas être uniquement la perte de poids. Chaque corps évolue à son rythme. Vous ne perdrez pas vos kilos comme les autres, c’est votre corps après grossesse qui dictera le bon tempo.
Un cours de sport dédié aux jeunes mamans peut être une belle option, si votre médecin vous y autorise. Partager cette expérience avec d’autres femmes qui traversent les mêmes étapes peut s’avérer très motivant.
La séparation abdominale disparaît-elle d'elle-même ?
Le corps peut-il guérir naturellement le diastasis recti ? En général, la séparation abdominale tend à se résorber d’elle-même au fil des semaines ou mois qui suivent l’accouchement. Toutefois, un tiers des femmes rapportent encore un écart visible des muscles abdominaux un an (ou plus) après l’accouchement.
La Clinique de Cleveland estime que le diastasis recti postpartum concerne environ 60 % des nouvelles mamans, et qu’il disparaît généralement dans les huit semaines. Cependant, près de 40 % des femmes continuent d’en ressentir les effets six mois après avoir accouché.
Cela peut représenter un véritable problème de santé après accouchement, et entraver le processus pour retrouver son corps après grossesse. D’où l’intérêt de bien accompagner cette récupération avec un suivi adapté et des exercices spécifiques.
Comment prévenir le Diastasis Recti pendant la grossesse
Pratiquer une activité physique régulière et renforcer sa paroi abdominale avant et au début de la grossesse permet de limiter les risques de diastasis recti. Il est en effet préférable que les muscles abdominaux soient déjà solides et en bonne santé avant même la conception.
Voici quelques mesures efficaces pour réduire le risque de séparation abdominale durant la grossesse, tout en accompagnant le changement du corps après grossesse :
- Maintenez une prise de poids saine tout au long de la grossesse.
- Adoptez une alimentation équilibrée pour que cette prise de poids reste dans une fourchette recommandée.
- Travaillez votre posture et réalisez des exercices de respiration profonde.
- Privilégiez des exercices de base sécuritaires comme les inclinaisons du bassin ou la planche. Évitez en revanche les abdominaux classiques et les redressements assis.
- Évitez de soulever des charges lourdes, car cela peut solliciter excessivement les muscles de l’estomac.
- Pour sortir du lit, faites une roulade : tournez-vous sur le côté, puis poussez avec vos bras pour vous relever, plutôt que de forcer avec les abdominaux.
Comment traite-t-on la séparation abdominale ?
Il n’est jamais trop tard pour prendre en charge une séparation abdominale. Même plusieurs années après la naissance de votre enfant, il est tout à fait possible d’améliorer la situation et de corriger le diastasis recti avec un accompagnement adapté.
Les traitements doivent être personnalisés, en fonction de la gravité de la séparation et des besoins de chaque personne.
Parmi les approches les plus efficaces :
Thérapie physique et programme d'exercices :
Un kinésithérapeute peut vous conseiller et vous accompagner dans la réalisation des meilleurs diastasis recti exercises adaptés à votre situation :
- Exercices doux pour les muscles profonds du tronc, comme la planche, les inclinaisons du bassin ou la posture du chien couché.
- Ciblage des zones transversales de l’abdomen (TVA) et du muscle TVA.
- Renforcement musculaire : veillez à contracter les muscles abdominaux pendant l’effort.
- Évitez les redressements assis classiques et les abdominaux traditionnels, qui accentuent la pression sur la sangle abdominale.
- Travail sur l’amélioration de la posture pour soutenir efficacement les abdominaux et réduire les tensions.
- Pratique de la respiration diaphragmatique profonde pour une meilleure stabilité du tronc.
Ces diastasis recti exercises doivent être pratiqués avec régularité et douceur pour éviter les blessures tout en contribuant à la reconstruction abdominale.
Dispositifs de soutien tels que les bandes ventrales :
L’accouchement peut altérer l’apparence du ventre, notamment après une césarienne ou en présence d’un diastase des muscles grands droits. Une peau relâchée peut aussi générer une sensation de tiraillement. Le corps après grossesse peut avoir besoin d’un soutien spécifique pour favoriser le confort et la récupération.
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Les bienfaits de cette ceinture abdominale Momcozy pour la récupération post-partum incluent :
- Soulagement des douleurs post-partum : grâce au soutien avancé Ergonest Support Structure™, qui aide à réduire les douleurs lombaires.
- Réduction de l’inconfort lié à la compression abdominale classique : la structure 3D redresse et rentre délicatement le ventre, en exerçant une pression ciblée.
- Confort optimal : le tissu est doux, respirant et agréable pour la peau, avec de micro-aérations favorisant la circulation de l’air. Il peut être porté directement contre la peau.
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Intervention chirurgicale
Dans les cas les plus sévères, une prise en charge chirurgicale peut être envisagée pour traiter le diastasis recti :
Chirurgie de réparation du diastasis recti : elle consiste à suturer les deux côtés du muscle grand droit de l’abdomen pour les rapprocher.
Abdominoplastie (plastie abdominale) : cette intervention cible à la fois le diastasis recti et l’excès de peau ou de graisse autour des muscles, souvent lié à une déformation corps apres grossesse.
Que se passe-t-il si la séparation abdominale n'est pas traitée ?
Comme on peut s’y attendre, si la séparation abdominale ne disparaît pas naturellement ou n’est pas prise en charge à l’aide des options évoquées précédemment, elle risque d’aggraver le diastasis recti.
En l’absence de traitement, le bourrelet abdominal peut devenir plus visible avec le temps. Dans ce cas, les exercices ciblés restent essentiels : les diastasis recti exercises sont fortement recommandés lorsque la « bedaine » persiste. Ne pas intervenir peut entraîner un véritable problème de santé après accouchement, impactant la santé après accouchement à plus long terme.
Il est donc vivement conseillé de consulter un professionnel de santé, et d’envisager un suivi avec un kinésithérapeute si cela est jugé pertinent pour votre situation.
FAQs sur la diastase recti après la grossesse :
La diastasis recti postpartum soulève de nombreuses interrogations, notamment sur les bons moments pour agir ou sur ce que l’on ressent réellement. Voici quelques réponses aux questions fréquentes concernant la séparation abdominale après la grossesse.
Q : Peut-on soigner le diastasis recti pendant la grossesse ?
R : Il est recommandé d’attendre l’accouchement avant d’intervenir. La priorité est de permettre au corps de guérir naturellement. Une fois l’enfant né, des diastasis recti exercises ciblés peuvent alors être envisagés pour prendre en charge le diastasis recti en toute sécurité.
Q : À quoi ressemble la grossesse et la séparation ?
R : La séparation abdominale après grossesse, aussi appelée diastasis recti symptome lorsqu’elle devient perceptible, n’est généralement pas douloureuse. En revanche, une sensation de faiblesse du tronc peut survenir, notamment lors d’efforts comme soulever un enfant ou porter du linge. Certaines femmes décrivent une texture de « gelée » sous les doigts, perceptible dans l’espace entre les muscles lorsqu’elles contractent la zone abdominale.
Conclusion
La séparation abdominale est une condition fréquente après l’accouchement. Heureusement, elle peut être traitée efficacement avec du temps, de la patience et des soins adaptés. Que ce soit à court ou long terme, il est toujours possible d’agir sur le diastasis recti et de retrouver son corps après grossesse. Même plusieurs années plus tard, les résultats peuvent être significatifs.